 众所周知，2型糖尿病的治疗离不开生活方式的干预，糖尿病人应该如何选择自己的饮食，也是糖友们关注和津津乐道的话题之一。 近年来，我国的传统饮料——绿茶，因其对健康的积极作用，受到了国内外研究人员的青睐。 一些研究的结果表明，绿茶可以起到延缓2型糖尿病进展1,2的作用，科学家们将绿茶中的主要成分茶多酚提取出来，并进行了相关的动物试验，也得到了可喜的结果。 我国丰富的饮食文化似乎不仅使我们的味蕾得到了享受，也为糖友们的健康干预提供了新的选择。 可是另一方面，基于不同人群的流行病学研究，对于饮用绿茶与胰岛素抵抗和血糖控制之间的关系结果不完全一致，也有一部分流行病学研究对绿茶的抗糖尿病作用提出了质疑3,4,5,6,7,8，这些研究的结果中，日常饮茶并没有使2型糖尿病人的血糖控制明显获益。 那么，糖友们是否应该积极饮茶来维护自身健康呢？ 这要从绿茶抗糖尿病的作用机制说起。 首先，胰岛素抵抗是2型糖尿病重要的病理生理过程，现代科学认为，炎症在胰岛素抵抗的发生发展中扮演着至关重要的角色，而绿茶可以通过其抗氧化的特性来抑制炎症反应、改善糖尿病人胰岛素敏感性从而减慢糖尿病的发展1。 在今年8月份，一个科研团队汇总并评估了大量争议饮用绿茶与糖尿病人炎症指标的文献3，其结论表明：饮茶确实对改善糖尿病人的炎症状态有积极作用。 其次，实验表明绿茶提取物可以阻断人小肠黏膜上的钠依赖葡萄糖转运体-1（SGLT-1）9，从而抑制小肠黏膜对糖类的吸收，这似乎对糖尿病人的餐后血糖控制有所裨益。 但是，茶多酚还同样抑制了人体组织细胞上的葡糖转运蛋白家族（GLUTs），这使得我们人体细胞从血中摄取葡糖的能力也有所下降。 通俗地讲，如果把我们的血液系统比作一间房间，茶多酚既控制了葡糖进进入房间的入口，也控制了其离开血液、进入组织细胞内的出口，而其控制“出口”所需要的茶多酚浓度甚至低于其控制“入口”所需要的浓度，这使得饮茶在日常血糖控制上的作用有一定局限性。 另外，动物实验表明，茶多酚可以抑制脂肪细胞的增殖和分化10,11,12，这一点也是饮茶抗糖尿病作用的潜在机制。 但是遗憾的是，这些动物实验中所应用的茶多酚浓度远远超过了我们日常饮茶所能摄取的量，如此高浓度的茶多酚也会给我们的身体带来明显的副作用，因此饮茶的“减肥作用”还存有争议，但这种机制至少为科学家开发新的抗肥胖药物提供了方向和可能。 总地来说，一些流行病学证据确实证实了饮茶对糖友们健康有益，但是凡事皆有利弊，绿茶确实可以作为糖友们的健康饮品。 但要注意的是： 1.不可把茶当“药”，饮茶的同时不能中断已有的降糖药物治疗。 2.饮茶不可过量，由于每个人摄取茶多酚的能力不同，对茶叶的耐受力和饮茶的最适宜剂量也不相同，糖友们应因人而异，适度饮茶，不可饮茶过量而影响睡眠和心血管健康等。 3.不可听信虚假宣传，市面上一些宣称有“特殊功效”的茶类饮品、保健品多没有可靠的科学依据，糖友们切忌为他人的利益买单。  |
